Simplemente cambiando la forma en la quimioterapia se administra a mujeres con cáncer de ovario podría ayudarles a vivir más años, de acuerdo con un "muy prometedor" de estudio. Los investigadores han descubierto que la administración de los medicamentos de quimioterapia a través de la inyección directa en el abdomen, donde los tumores son, en lugar de por vía intravenosa, levantó los tiempos medios de supervivencia de cuatro a siete años entre la mitad de las mujeres. El nuevo método sólo funciona en las mujeres que tienen un tipo particular de un gen, que los hace más susceptibles. No obstante, si la investigación estadounidense está demostrado por estudios a mayor escala, representaría un gran avance en el tratamiento del cáncer de ovario, que reclama 4.300 vidas al año en Gran Bretaña.

Debido a que los síntomas son difíciles de detectar, el cáncer de ovario se diagnostica tarde. Un tercio de los casos se diagnostican como el resultado de una emergencia médica. Investigadores de la Universidad de Pittsburgh analizaron las tasas de supervivencia en 400 pacientes, de los cuales la mitad se les dio la quimioterapia por medios tradicionales - por vía intravenosa - y la otra mitad por inyección en el abdomen. Entre aquellos cuyos tumores tenían niveles normales o elevados de una proteína particular llamada BRCA1, causadas por la presencia de un gen con el mismo nombre, sobrevivir un poco más (en comparación con 50 meses 58). Sin embargo, la diferencia no fue estadísticamente válida.

Pero entre la media cuyos tumores tenían niveles bajos de esta proteína, causada por la ausencia de la normal BRCA1 gen, había una diferencia grande y estadísticamente significativa. En concreto, mientras que la quimioterapia por vía intravenosa sobrevivió cuatro años a partir del diagnóstico de media, las dadas por inyección abdominal sobrevivido siete años. Pacientes con cáncer de ovario en el Reino Unido normalmente no se ensayaron para determinar su estado de BRCA1, y los científicos dijeron que su estudio añade que "la creciente literatura" apoya estas pruebas.

Los investigadores del Centro del Cáncer de la Universidad de Arizona en el Hospital San José y el Centro Médico de Phoenix han descubierto que muchas mujeres con bajo grado de carcinoma seroso de ovario o el peritoneo han visto sus tumores estabilizar o disminuir después de tomar una dosis regular del compuesto selumetinib.

Los hallazgos, publicados en la edición del 14 de febrero La revista The Lancet Oncology , muestran que selumetinib se dirige a una mutación en la vía MAPK en los pacientes con bajo grado carcinoma seroso, lo que permite el tratamiento de tumores previamente quimiorresistentes. "Este es un avance potencialmente importante para el Grupo de Oncología Ginecológica", dijo John Farley, MD, un oncólogo ginecológico en la División de Oncología Ginecológica y el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Escuela de Medicina de la Universidad de Creighton en el Hospital St. Joseph y Médica Center, un miembro de la Salud Dignidad. El Grupo de Oncología Ginecológica es una organización internacional sin fines de lucro con el propósito de promover la excelencia en la calidad y la integridad de la investigación científica básica y clínica en el campo de los cánceres ginecológicos.

Dr. Farley es parte de la Universidad de Arizona Cancer Center en San José y está certificado en obstetricia y ginecología con una certificación en la subespecialidad de oncología ginecológica. Él es un coronel retirado del Ejército decorado que completó una residencia en obstetricia y ginecología y una beca en oncología ginecológica en el Walter Reed Army Medical Center. Él es el primer autor de este estudio. Este estudio fue desarrollado inicialmente en 2007, con 52 pacientes reclutados para el ensayo clínico de fase II entre diciembre de 2007 y noviembre de 2009. Los pacientes recibieron 50 miligramos de selumetinib por vía oral dos veces al día. De los participantes, ocho tuvieron una disminución mensurable en el tamaño del tumor, siete tuvieron respuestas parciales y 34 pacientes vieron sus tumores estabilizarse.

"Simplemente no hay tratamientos muy buenos para el cáncer de ovario de bajo grado, por lo que este descubrimiento abre un abanico de nuevas posibilidades excitantes para nosotros", dijo el doctor Farley. Agregó que la Fase III de este juicio está programado para comenzar en las próximas semanas, con ese juicio sea la "prueba definitiva" antes de que el tratamiento esté disponible para la población en general.

Fuente eurekalert.org  // Foto Cortesía Victor Habbick freedigitalphotos.com

Cercando al 'asesino silencioso'.  Un fármaco común contra la diabetes prolonga la supervivencia en las afectadas por este tumor ginecológico.

Se le conoce como el 'asesino silencioso' porque cuando da la cara suele estar muy extendido y las posibilidades de curación disminuyen, pero las mujeres, sus únicas víctimas, le temen menos que al cáncer de mama.

El cáncer de ovario es, sin embargo, una de las enfermedades tumorales más frecuentes y ocupa ya el quinto puesto en el ránking de mortalidad por cáncer en el sexo femenino.

Con el objetivo de que las pacientes recibieran una atención médica integral y de alta calidad, en 2008 se puso en marcha el Programa de Oncología Ginecológica del Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC), dirigido por el Dr. Iván Díaz Padilla. “Se trataba de cambiar un modelo de atención médica tradicional, a nuestro juicio ineficiente, en el que la paciente acude de forma errática a varios médicos entre los que hay poca comunicación y, en ocasiones, poca formación específica, en una patología tan compleja como el cáncer ginecológico”, explica el doctor. Para la creación de esta unidad multidisciplinar, el conjunto de especialistas del servicio tuvieron que aunar esfuerzos y consensuar posturas “lo que ha convertido a la paciente en la verdadera protagonista del sistema”, añade.

Después de cinco años, el Dr. Díaz Padilla está “razonablemente satisfecho” con lo que se ha conseguido hasta el momento y destaca los dos factores clave que están ayudando a cumplir el objetivo de ofrecer una atención médica de excelencia: por un lado, “la motivación y la formación de los especialistas médicos que se dedican exclusivamente al tratamiento de mujeres con cáncer ginecológico”; y por otro, “la existencia de un Comité de Tumores Ginecológicos en el que semanalmente se discuten, de forma multidisciplinar, todos los casos de las pacientes, y que permite además la participación de cualquier otro especialista del grupo”.

Durante los dos últimos años, el Dr. Díaz Padilla ha estado trabajando en el Princess Margaret Cancer Centre, de Toronto (Canadá), donde se encuentra una de las mejores unidades del mundo de cáncer ginecológico. Una experiencia que califica como “tremendamente positiva, ya que me ha permitido mejorar mis capacidades técnicas en esta especialidad y adquirir una perspectiva más amplia, humilde e integradora en el trabajo de equipo”. En este sentido, agradece su confianza a la Dirección del CIOCC, del hospital y del grupo “por haberme permitido formarme fuera, ‘repescarme’ y darme la oportunidad de liderar con mayor legitimidad este programa, donde vamos a potenciar la aplicación de la mejor y más sólida evidencia científica en todas nuestras actuaciones, que es la mejor garantía de una atención médica excelente para las pacientes”...Fuente consalud.es

Los pacientes diabéticos con cáncer de ovario que tomaron el medicamento metformina para su diabetes tenían una tasa de supervivencia mayor que aquellos que no la tomaban, según un estudio dirigido por Mayo Clinic. Los hallazgos, publicados en línea temprana en la revista Cancer, pueden desempeñar un papel importante para los investigadores que estudian el uso de los medicamentos existentes para el tratamiento de diferentes enfermedades.

La metformina es un fármaco ampliamente prescrito para el tratamiento de la diabetes, y la investigación ha mostrado ser prometedor para otros tipos de cáncer. Los investigadores compararon la supervivencia de 61 pacientes con cáncer de ovario que toman metformina y 178 pacientes que no estaban tomando metformina. Sesenta y siete por %de los pacientes que tomaron metformina sobrevivían después de cinco años, en comparación con el 47% de los que no tomaron el medicamento. Cuando los investigadores analizaron los factores como el índice de masa corporal del paciente, la gravedad del cáncer, el tipo de quimioterapia y la calidad de la cirugía, encontraron que los pacientes que tomaban metformina fueron cuatro veces más propensos a sobrevivir, en comparación con aquellos que no tomaron el medicamento.

"Nuestro estudio demostró la mejoría en la supervivencia en mujeres con cáncer de ovario que estaban tomando metformina", dice el co-autor Sanjeev Kumar, MBBS, un ginecólogo de la Clínica Mayo. "Los resultados son alentadores, pero como con cualquier estudio retrospectivo, muchos factores no pueden ser controlados. Más bien, se trata de una prueba humana de un posible efecto beneficioso de un medicamento de uso común que es relativamente seguro en humanos. Estos resultados deben servir de impulso para futuros ensayos clínicos en cáncer de ovario". Los resultados podrían allanar el camino para el uso de metformina en grandes ensayos aleatorios en el cáncer de ovario , según los investigadores. Dada la alta tasa de mortalidad del cáncer de ovario, los investigadores dicen que hay una gran necesidad de desarrollar nuevas terapias para el cáncer de ovario. Metformina potencialmente puede ser una de estas opciones...Fuente www.news-medical.net

El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA, según sus siglas en inglés) ha emitido una opinión positiva para el uso de bevacizumab, fármaco que Roche comercializa como 'Avastin', en pacientes con cáncer de ovario sensibles a quimioterapia con platinos que han tenido una recaída. La recomendación del CHMP viene avalada por los datos del estudio fase III 'Oceans', que mostró que en las mujeres platino-sensibles con cáncer de ovario que recibieron quimioterapia más bevacizumab en segunda línea, seguido del uso continuado del antiangiogénico en monoterapia hasta la progresión de la enfermedad, se consiguió incrementar significativamente el tiempo de supervivencia libre de progresión (SLP) frente a las que recibieron sólo quimioterapia. La nueva indicación incluye también a mujeres con cáncer de trompas de Falopio o peritoneal primario en primera recidiva que no hayan recibido previamente tratamiento con bevacizumab u otros inhibidores del VEGF o fármacos de acción selectiva sobre los receptores del VEGF....

El descubrimiento, publicado en la revista médica British Journal of Cancer, demuestra que un gen llamado FGF1 se encuentra en grandes cantidades en las células tumorales de pacientes resistentes a los tratamientos con quimioterapia combinada con platino. El equipo liderado por la doctora Gillian Smith considera que sería posible analizar los niveles de este gen para determinar si una mujer responderá adecuadamente a los químicos de las quimioterapias, antes de administrárselos. Los investigadores analizaron una gran variedad de genes que parecían intervenir en el cáncer de ovario de 187 pacientes y encontraron que el FGF1 desempeñaba el papel principal a la hora de determinar la evolución del tumor. Asimismo, los expertos descubrieronque la actividad de ese gen se incrementa aún más cuando las células del tumor se vuelven resistentes a la quimioterapia. En su experimento, los investigadores bloquearon el gen en las células tumorales resistentes al tratamiento, que lograron vencer para hacerlas sensibles de nuevo a la quimioterapia...

Las pruebas comúnmente más recomendadas para detectar un cáncer de ovario en las mujeres que tienen buena salud son inútiles y a menudo nefastas, concluyó un grupo federal estadounidense de cancerólogos. Estos exámenes, que consisten en análisis de sangre para detectar la sustancia y los marcadores biológicos vinculados al cáncer y en un escáner de ovarios, no permiten reducir su mortalidad, indicó un grupo de trabajo del servicio de prevención estadounidense (US Preventive Service Task Force) en un comunicado publicado el lunes por la tarde en su página de internet, así como en sus Anales de Medicina Interna. Además, estos procedimientos producen numerosos falsos positivos que conllevan intervenciones quirúrgicas inútiles con una elevada tasa de complicaciones, añadieron. "No existe ningún método eficaz para la detección del cáncer de ovario que permita reducir la mortalidad", afirmó a la AFP Virginia Moyer, presidenta de este grupo de trabajo. "De hecho, una proporción elevada de las mujeres que sufren estos exámenes tienen falsos positivos y pueden por esta razón sufrir complicaciones inútiles como una gran intervención quirúrgica", añadió. El grupo de expertos afirma que no hay pruebas rutinarias recomendadas para las mujeres sin ningún síntoma de cáncer de ovario y que no portan mutaciones genéticas como las que se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2, que aumentan el riesgo de sufrir la enfermedad...

La agencia estadounidense FDA ha comunicado a PharmaMar, filial biofarmacéutica del grupo Zeltia, la aprobación del estatus de medicamento huérfano a su medicamento en investigación PM01183, llamado Lurbinectedin, para el tratamiento de cáncer de ovario. La aprobación ha tenido lugar en tan sólo un mes desde la solicitud por parte de la compañía, lo cual coincide con el objetivo de la FDA de acelerar el desarrollo y disponibilidad de medicamentos con un potencial valor terapéutico superior, según informó la compañía a la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV). Particularizando en 'PM01183', éste es un medicamento que actualmente se encuentra en la Fase II, y que está indicado "para casos de cáncer de ovario resistente, cáncer de pulmón y cáncer de mama", sostienen los expertos. Además, está en desarrollo clínico en Fase I en combinación con otro agentes quimioterápicos y en tumores hematológicos...

Se trata de la quimioterapia hipertérmica, que ha sido estudiada en detalle por los especialistas en Ginecología y Cirugía de este centro durante una jornada de tratamiento multidisciplinar de esta neoplasia. La técnica se viene aplicando únicamente en el Hospital de Ciudad Real y se inició a lo largo del pasado año, con lo que los resultados acreditan sus grandes ventajas. Esta novedosa técnica se basa en reducir al mínimo el tumor, mediante cirugía. Seguidamente, se eliminan las células tumorales restantes aplicando la quimioterapia hipertérmica. La gran ventaja de este tratamiento es que el fármaco se aplica directamente en el peritoneo, alcanzando en un ciento por ciento al tumor, con una toxicidad muy baja. Se diferencia de la quimioterapia endovenosa, aplicada en este tipo de cáncer por vía intravenosa, en que ésta última tiene una toxicidad muy alta y el fármaco llega al tumor en un porcentaje relativamente pequeño, cercano al 10 por ciento...Fuente www.europapress.es

La aplicación de un baño de fármaco quimioterápico (perfusión) a elevada temperatura, en la misma cirugía que se extirpan los tumores extendidos por la cavidad peritoneal, ofrece "excelentes" resultados de supervivencia, según el doctor Fernando Martínez Regueira, especialista del Departamento de Cirugía General de la Clínica Universidad de Navarra. En concreto, el pasado mes de abril un equipo multidisciplinar de la Clínica, coordinado por el doctor Martínez Regueira, trató con este procedimiento a una paciente que presentaba un cáncer de ovario con enfermedad diseminada por el peritoneo, según ha informado la CUN en un comunicado. En la cirugía, de 10 horas de duración, se extirpó toda la enfermedad tumoral visible y la paciente recibió quimioterapia durante una hora. La recuperación fue satisfactoria y la paciente fue dada de alta a los 18 días de la intervención...Fuente www.europapress.es

Un 30% de las mujeres con cáncer de ovario avanzado tiene un tumor que recae tras un primer tratamiento y que además no es sensible a la quimioterapia estándar con platinos. Son pacientes que se han quedado sin alternativas para seguir viviendo con la enfermedad y sus síntomas bajo control. Ellas son las principales beneficiadas de las buenas noticias que trae el estudio AURELIA, cuyos resultados se han presentado en presentado en la 48 Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) que se celebra en Chicago (1-5 de junio). Esta investigación, destacada dentro del programa oficial de prensa del Congreso, ha demostrado que el medicamento reduce el riesgo de progresión en un 52% en pacientes con cáncer de ovario que han sufrido una recaída y son resistentes a la terapia con platino frente a la quimioterapia en solitario (HR=0.48, p<0 el estudio por su objetivo primario al mejorar la supervivencia libre de el perfil de seguridad es consistente con lo observado en estudios previos con la terapia...www.salut.org

Añadir el fármaco contra el cáncer Avastin a un régimen de tratamiento para mujeres con cáncer de ovario avanzado ayudó a prolongar el tiempo antes de que la enfermedad progresaba, según un nuevo estudio presentado el sábado. Avastin, fabricado por la unidad de Roche Genentech, es un fármaco diseñado para cerrar los vasos sanguíneos que el crecimiento tumoral de combustible. Roche ha patrocinado cuatro estudios clínicos que prueban Avastin para su uso en el tratamiento de cáncer de ovario. Los datos de uno de esos estudios serán presentados el sábado en la Sociedad Americana de Oncología Clínica reunión anual en Chicago. El estudio incluyó a 361 pacientes cuya enfermedad había sido previamente tratados con quimioterapia basada en platino, pero no habían respondido al tratamiento. Luego, los investigadores seleccionaron a otro tipo de quimioterapia para todos los pacientes y aproximadamente la mitad de los pacientes también recibieron Avastin...Fuente www.foxnews.com

Un cóctel de anticancerígenos logra duplicar el período durante el cual algunos tipos de cáncer avanzados de ovario frenan su progresión, según un ensayo clínico presentado hoy ante la mayor conferencia mundial anual sobre el cáncer. El estudio demuestra que el hecho de combinar avastín, un anticuerpo que bloquea los efectos biológicos del factor clave del crecimiento y propagación del tumor a otras partes del cuerpo, a una quimioterapia estándar, duplica, de 3-4 a 6-7 meses, la duración media sin progresión del cáncer en mujeres que ya no responden a la quimioterapia tradicional...Fuente www.emol.com

La quimioterapia se realiza en una sola dosis, a una temperatura elevada, entre 41 y 42 grados y durante 60 ó 90 minutos. De esta forma, llega mil veces más concentrada a las células malignas que si fuera introducida a través del sistema circulatorio, hasta ahora el único tratamiento que era posible en estos pacientes. Su aplicación mejora la supervivencia de los pacientes afectados por este tipo de tumores. El doctor Torres Melero señala que "antes de su introducción la mayoría de los pacientes con carcinomatosis peritoneal eran considerados pacientes terminales, mientras que la incorporación de esta técnica en la práctica clínica ha permitido que muchos de ellos pasen a ser considerados potencialmente curables o, al menos, que podamos aumentar significativamente su supervivencia y el periodo libre de enfermedad". No obstante, es muy importante una adecuada selección de los pacientes candidatos a este tratamiento, de ahí que sea crucial su valoración por equipos especializados en esta técnica...Fuente www.ideal.es

La Asociación de Afectados por Cáncer de Ovario (ASACO) se ha presentado hoy como la primera de España dirigida a dar apoyo a las mujeres que sufren están enfermedad, a hacer más accesible la información existente sobre ella y, sobre todo, a incrementar la conciencia social sobre sus síntomas. Como ha explicado en una rueda de prensa el doctor Antonio González, jefe del Servicio de Oncología Médica del Centro MD Anderson Internacional España, el 80% de estos tumores se suele diagnosticar tarde, cuando el cáncer ya se ha diseminado, debido a que al principio no presenta síntomas claramente identificables...Fuente www.larioja.com

El cáncer de ovario es el cuarto en mortalidad en la mujer, el primero entre los ginecológicos. Sin embargo, recientes avances tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de este tumor nos hacen ser optimistas sobre su futuro: la biología molecular está ayudando a encontrar señales o firmas moleculares que nos permitan conocer dónde se producen las alteraciones y de qué tipo. El Área Clínica de Oncología Ginecológica de la Fundación IVO tiene como objetivo mejorar la asistencia a los pacientes con cáncer ginecológico, consiguiendo mayor rapidez y calidad en todos los procesos diagnósticos, de tratamiento y de investigación en esta patología. Actualmente está formada por 14 especialistas (Oncología Médica, Ginecología, Radioterapia, Radiodiagnóstico, Biología Molecular, Genética, Anatomía Patológica, Psicología, Fisioterapia), teniendo integrados como consultores a farmacéuticos y disponiendo de Data Manager para el manejo de ensayos clínicos. La biología molecular es la clave que permite conocer dónde falla la célula para que se origine el tumor, y está siendo fundamental para identificar las dianas sobre las que los tratamientos pueden actuar selectivamente. El Área Clínica de Oncología Ginecológica del IVO, coordinada por el Dr. Poveda, desarrolla estudios sobre factores pronósticos y también dispone de ensayos clínicos sobre nuevos tratamientos en todos los tumores ginecológicos...Fuente www.lasprovincias.es

Un nuevo compuesto de la farmacéutica PharmaMar todavía en desarrollo, la PM01183, ha demostrado una actividad antitumoral relevante para el tratamiento del cáncer de ovario y páncreas. El primero de los estudios ha descrito la actividad antitumoral de esta molécula en modelos animales relevantes de cáncer de ovario. En este tipo de cáncer, hay tumores inicialmente sensibles que se transforman en resistentes tras el tratamiento de los animales con cisplatino. Sin embargo, el compuesto PM01183 demostró actividad antitumoral muy relevante tanto en los tumores sensibles, como en los resistentes a cisplatino...Fuente www.europapress.es

Los niveles excesivamente altos de plaquetas están asociados a una baja supervivencia en mujeres con cáncer de ovario, de acuerdo con los resultados de un nuevo estudio. Financiado en parte por el NCI, el estudio demostró que las mujeres con niveles elevados de plaquetas (trombocitosis) presentaban supervivencia sin evolución y supervivencia general considerablemente peores, y tenían una mayor probabilidad de presentar cáncer avanzado en el momento del diagnóstico, que las mujeres con niveles de plaquetas normales.De acuerdo con el autor principal del estudio, el doctor Anil Sood del Centro Oncológico M. D. Anderson de la Universidad de Texas, los resultados señalan nuevas opciones posibles de tratamiento para el cáncer de ovario, e indican la posibilidad de que los niveles de plaquetas sirvan como marcadores para el diagnóstico y el pronóstico. "Necesitamos trabajar mucho más para evaluar con mayor profundidad todos estos resultados y construir sobre esa base", advirtió...Fuente www.cancer.gov

En casos de cáncer de ovario avanzado el uso de quimioterapia antes de someter a la paciente a cirugía es una alternativa, aparecida en los últimos tiempos, cuya idoneidad está generando una gran controversia. "La terapia estándar es cirugía más quimioterapia, pero en este tipo de tumores se está aplicando tratamiento neoadyuvante antes de operar (tres ciclos de quimioterapia) para reducir el tamaño del tumor", explica David Greshenson, director del Departamento de Oncología Ginecológica del MD Anderson, de Houston (EEUU)...Fuente www.gacetamedica.com