Vanessa, una canaria de 36 años, es la segunda mujer española que consigue ser madre gracias a la vitrificación de óvulos previa a un tratamiento oncológico al que se vio abocada tras el diagnóstico de un Linfoma no Hodgkin (LNH), un cáncer hematológico, en plena etapa reproductiva. Para IVI es el primer nacimiento del programa de preservación de la fertilidad (gratuito para pacientes oncológicos) desde su puesta en marcha en 2007.

La paciente acudió a IVI en el año 2010 tras conocer el diagnóstico de su enfermedad para vitrificar sus óvulos. En febrero de 2012, una vez recuperada y con el alta médica, volvió a la clínica para realizar un tratamiento de fecundación in vitro con los cuatro óvulos que se preservaron y nueve meses después nacería Leo, tras un parto natural y con un peso de 3.440 gramos. “Para IVI es un orgullo presentar el primer caso de éxito de este programa de Preservación de Fertilidad que lideramos desde 2007 y que ofrecemos de manera gratuita a todos los hombres y mujeres que desgraciadamente tienen que pasar por un episodio como éste en plena etapa reproductiva”, comenta el Dr. Javier Domingo, director de IVI Las Palmas y uno de los ginecólogos de Vanessa.

Fuente  http://consalud.es  / Foto cortesía Lisa MacDonald freedigitalphotos.net

El Instituto Conceptum de Reus ofrece vitrificar gratuitamente sus óvulos a las mujeres con cáncer que deban someterse a quimioterapia, en virtud de un programa suscrito con la Liga contra el Cáncer de Tarragona, ha explicado a Efe el andrólogo de Conceptum, Javier Ruiz. El programa es por "responsabilidad social corporativa" y aparte de ofrecer esta medida a las mujeres para facilitar una futura maternidad, por cada vitrificación "hacemos también un donativo a la Fundación Liga para la Investigación y Prevención del Cáncer," ha explicado Ruiz.

El servicio es poco conocido y "de momento solo lo hemos aplicado a tres mujeres, pero confiamos en que, a medida que se vaya difundiendo, podamos ofrecerlo más", ha señalado el andrólogo. "Consideramos un deber ético un retorno a la sociedad y nuestro deseo es mejorar la calidad de vida de las mujeres afectadas de cáncer y ayudar a la investigación sobre el diagnóstico, tratamiento y cuidados cánceres ginecológicos", ha argumentado, Conceptum cuenta con un Banco de Ovocitos crioconservados con una nueva técnica de vitrificación y también con un Programa de Prevención de la Fertilidad Femenina, por lo que "hemos sumado dos y dos y ha sido muy sencillo colaborar con la Liga, una organización a la que hay que alabar".

La mejor técnica para preservar la fertilidad femenina es la vitrificación de óvulos, según el andrólogo, y está indicada en aquellos casos de pacientes jóvenes que se plantean retrasar la búsqueda del embarazo y desean tener la opción de poder recurrir sus propios óvulos en un futuro. Pero también es muy indicado para las mujeres que deben someterse a tratamientos tan agresivos como la quimioterapia y deseen conservar sus óvulos sanos por si quieren tener hijos en el futuro. Los óvulos se pueden mantener vitrificados durante todo el tiempo que sea necesario y cuando la mujer quiere ser madre se descongelan, se fecundan en el laboratorio y los embriones obtenidos se transfieren al útero de la paciente para lograr el embarazo deseado.

Fuente www.abc.es  // Foto cortesía  dream designs freedigitalphotos.net

Las Unidades de Preservación de la Fertilidad y de Oncología Pediátrica del Hospital Universitario y Politécnico La Fe ofrecen tratamientos de preservación de la fertilidad a las niñas y mujeres jóvenes que al padecer un cáncer durante edad fértil pueden ver dañada su futura fertilidad debido a los efectos secundarios de los tratamientos farmacológicos.

El Hospital La Fe es uno de los centros con mejores resultados a nivel mundial en este sentido, pues ha conseguido ya cuatro gestaciones en pacientes que padecieron un cáncer y posteriormente fueron trasplantadas de corteza criopreservada. Los centros que se sitúan en primer y segundo lugar respectivamente están ubicados en Bruselas y Copenhague y han logrado tasas de ocho y seis embarazos.

Esta técnica consiste en la criopreservación de la corteza ovàrica y vitrificación de ovocitos para que puedan ser utilizados en un futuro. Una vez la paciente se recupera de su proceso oncológico y decide ser madre, se somete a tratamientos de fertilidad en los que se hace uso de las muestras almacenadas. El programa valenciano de preservación de la fertilidad se inició en 2005 en el Hospital Doctor Peset, cuando Antonio Pellicer era jefe de Servicio de Ginecología de ese centro sanitario.

La radiación y la quimioterapia puede afectara la fertilidad . Los que sobreviven, sin embargo, a menudo se quedan con una mala noticia: el tratamiento para atacar al cáncer les a hecho infértiles . Han demostrado ahora que es posible extraer células madre del testículo antes de aplicar la quimioterapia, congelarlas y más tarde, después de los tratamientos del cáncer, hacer un transplante de estas células donde se puede reiniciar la producción de esperma y restaurar la fertilidad.

UTSA Profesor Brian Hermann trabajó en colaboración con investigadores de la Facultad de la Universidad de Pittsburgh de Magee-Womens Instituto de Investigación de Medicina (MWRI) en una técnica que puede ser utilizada para hacer que los pacientes masculinos con cáncer puedan ser fértiles utilizando sus propias células madre. "Este es un hito muy emocionante para esta investigación", dijo John McCarrey, director del San Antonio celular Therapeutics Instituto. "Esta es la primera vez que alguien ha sido capaz de mostrar el concepto funcional en un modelo de primates, y que es un paso importante en el movimiento hacia adelante de la investigación a los ensayos clínicos." Mientras que los hombres se enfrentan a tratamientos contra el cáncer, lo que podría causar infertilidad, son capaces de almacenar su propio esperma para su uso futuro en la clínica de fertilidad, esto no es una opción para los niños antes de la pubertad que aún no están haciendo esperma. Sin embargo, todos los niños tienen células madre espermatogénicas (SSC) en sus testículos, que podrían ser utilizadas para el trasplante.

El concepto de la utilización de células madre de espermatogonias para restaurar la fertilidad fue introducido por primera vez a mediados de la década de 1990 por la Universidad de Pennsylvania estudioso Ralph L. Brinster. Desde entonces, los investigadores han estado trabajando para demostrar que el concepto es viable. Sin embargo, se requiere más trabajo. La investigación debe superar una serie de obstáculos antes de que pueda convertirse en una práctica clínica común. "Esta investigación demuestra la prueba funciona en primates y tiene una buena oportunidad de trabajar en los humanos", dijo Hermann. "Tenemos que entender mejor el momento óptimo de trasplante, cómo preparar las células madre para el trasplante testicular y hacer que sean seguras para el trasplante, y cómo maximizar su capacidad de reanudar la producción de esperma".

Pero es difícil para los investigadores saber cuándo comenzarán los ensayos clínicos desde la extracción y almacenamiento de células madre de espermatogonias es actualmente una práctica rara. "Actualmente hay sólo un puñado de clínicas en todo el mundo que va a retirar y preservar las muestras testiculares de células madre de pacientes prepúberes. Hermann se unió a la facultad de UTSA College de Ciencias en el verano de 2011, después de una beca post-doctoral en MWRI junto Profesor Kyle Orwig. En UTSA, él sigue enfocar su investigación en estudios básicos y de la traducción de las células madre de espermatogonias para preservar la fertilidad en niños tratados por cáncer y enfermedades relacionadas. "Durante mucho tiempo, los oncólogos han sido incapaces de hacer frente a las consecuencias a largo plazo de la quimioterapia y tratamientos de radiación, como la infertilidad", dijo Hermann. "Eso está empezando a cambiar a medida que la investigación de laboratorio, como este estudio proporciona nuevas opciones experimentales para pacientes que se enfrentan a la infertilidad después del cáncer."..Fuente www.medicalnewstoday.com

La Oncofertilidad es hoy una nueva disciplina en medicina reproductiva. Atender este tipo de casos requiere de un equipo multidisciplinario de profesionales integrado por médicos especialistas en medicina reproductiva, en oncología médica y pediátrica, cirujanos capacitados en trasplante ovárico, criobiólogos y psicólogos acompañados de un comité de ética. Es un área de incipiente desarrollo que tiene la misión de estudiar y desarrollar medidas de prevención y protección del impacto del cáncer y sus tratamientos sobre la salud reproductiva, así como la implementación de técnicas de preservación de la fertilidad para personas con cáncer, teniendo en cuenta los aspectos sociales, legales y éticos.

Para lograrlo es clave el diseño de un programa con un plan de trabajo centrado en la investigación, desarrollo e implementación de nuevos adelantos científicos que permitan la preservación de la fertilidad en niños, jóvenes y adultos de ambos sexos, que padezcan cáncer y deban atravesar procesos de tratamiento que podrían poner en riesgo su fertilidad. El cáncer afecta a todos por igual por igual. A adultos, adolescentes y niños, hombres y mujeres de todas las razas y todos los status socioeconómicos. En Estados Unidos se conoce que existen más de 10 millones de sobrevivientes de cáncer, de los cuales el 5% tiene entre 20 y 40 años y 12.400 son niños y adolescentes.

Sobre el total de estos sobrevivientes, sólo el 8% recupera la fertilidad luego de 5 años de terminado su tratamiento, y el 14 % a los 10 años de finalizar el tratamiento. En Argentina se estima que la cantidad de sobrevivientes es cercana a las 500 mil o más personas, de los cuales son niños y adolescentes aproximadamente 1.000 de este total de población. Por ejemplo en los casos de cáncer de mama invasor femenino, que se presenta con frecuencia en edad reproductiva, uno de cada cuatro de los nuevos casos es en mujeres menores de 50 años, y 7% en mujeres de 40 años o menos. En estadísticas de los EEUU del total de mujeres con cáncer de mama invasor, el 50% de ellas desean tener un hijo luego del diagnóstico y sólo el 10% lo logra. El 66% de las pacientes necesitarán tratamiento quimioterápico u hormonal con la consecuente toxicidad en los ovarios y la postergación del embarazo de al menos 5 años.

Aun conociendo esto datos es importante mencionar que en los Estados Unidos sólo el 50% de los oncólogos dan información a sus pacientes sobre las consecuencias en la fertilidad de los tratamientos para el cáncer. Y que menos del 25% de los oncólogos derivan a sus pacientes a un centro de medicina reproductiva para un asesoramiento. Es por ello que se impulsa este programa que incluye una primera etapa de trabajo en equipo con la comunidad científica para informar y concientizar sobre las posibilidades para cada paciente de preservar su fertilidad y, una segunda, centrada en acercarse a la población en general para que conozcan que hay un camino posible que intenta colaborar en preservar la calidad de vida futura en pacientes que atravesaron un cáncer. Sólo conociendo las posibilidades se puede elegir con conciencia. Cada paciente es único por lo que es necesario estudiar cada caso bajo una mirada transdiciplinaria, dado que también su tratamiento es único. Estos adelantos científicos construyen un nuevo campo en el concepto de futuro para los niños con enfermedades que impacten en la fertilidad. Si bien es importante no crear falsas expectativas, la posibilidad de preservar la fertilidad ya es un hecho, y es clave hablar claramente con los padres del tema con el fin de evitar crear falsas expectativas y comprender el real alcance del proceso...Fuente www.entremujeres.com

Las células madre almacenadas podrían revertir los efectos de la esterilidad en pacientes oncológicos a la edad infantil, según aventura una investigación realizada conjuntamente por la Universidad de Pittsburgh y el Instituto de Investigación Magee-Womens (ambos situados en Estados Unidos). Tal y como publica la revista especializada 'Cell Stem Cell' y recoge la BBC, los niños que se quedan estériles a causa del tratamiento contra el cáncer "pueden un día ser capaz de producir espermatozoides sanos utilizando células madre almacenadas". A esta conclusión se ha llegado tras realizar un estudio sobre monos. La quimioterapia y la radioterapia puedan eliminar los tumores y las células que producen los espermatozoides, circunstancia que provoca la infertilidad del paciente. Sin embargo, tras extraer células madre productoras de esperma antes del tratamiento contra el cáncer y, volverlas a colocar más tarde en el mono, los espermatozoides vuelven a funcionar en este animal. Este hallazgo, que los expertos de ambas instituciones consideran "un hito", puede permitir que los pacientes de cáncer en la edad de la pubertad congelen sus células madre de espermatogonias para, una vez curados y en edad de procrear, garantizarse la posibilidad de tener hijos. En concreto, en la investigación desarrollada con monos por parte de la Universidad de Pittsburgh y el Instituto de Investigación Magee-Womens, nueve de los doce monos adultos y tres de cada cinco monos prepúberes "fueron capaces de producir esperma de nuevo" tras la quimioterapia...Fuente www.europapress.es

VITRIFICAR ÓVULOS Y CONGELAR TEJIDO OVÁRICO: La vitrificación de óvulos es una técnica muy nueva que evita la formación de cristales dentro del óvulo al tratarse de una congelación a alta velocidad que solidifica la sustancia viscosa de la que está formado el óvulo, reduciendo al mínimo el daño celular. Su posterior desvitrificación también a alta velocidad permite que las tasas de supervivencia sean prácticamente del 100% y las tasas de gestación son comparables a las que se consiguen con ovocitos o embriones frescos. "La vitrificación de ovocitos consiste en un proceso de congelación ultrarrápido de los mismos. A diferencia de la congelación clásica (o lenta) la supervivencia de los ovocitos vitrificados es muy alta y, por tanto, las posibilidades de embarazo también lo son", explica el especialista. Para obtener los ovocitos es necesario estimular previamente los ovarios con hormonas mediante un tratamiento que viene a durar 8–10 días. Cuanto más joven es la mujer, más ovocitos se obtienen (y son de mejor calidad) y, por tanto, las posibilidades de un embarazo ulterior son más altas. También existe otra técnica: congelación del tejido ovárico. ¿En qué consiste? "Básicamente consiste en obtener un trozo de ovario mediante un procedimiento quirúrgico (laparoscopia) que requiere anestesia general, y congelarlo. Superado el cáncer se puede volver a reimplantar ese trozo (en el mismo ovario o en otra zona)", explica el doctor Gorka Barrenetxea. Se trata de un procedimiento más experimental: a día de hoy sólo hay 12 recién nacidos en el mundo a partir de esta técnica; uno de ellos nació en España tras un trasplante en el hospital 9 de octubre de Valencia. CUÁNDO NO PUEDEN REALIZARSE ESTAS TÉCNICAS:.....

Vanesa ha sido madre después de superar un cáncer. Primero le extirparon el ovario izquierdo –afectado por una neoplasia-, y antes de hacer lo mismo –por precaución- con el derecho, le extrajeron ovocitos y los vitrificaron (un proceso de congelación ultrarrápida) para que pudiera tener hijos en el futuro. Una vez recuperada, y ya sin ovarios, se descongelaron para someter a la paciente a un tratamiento de reproducción asistida cuyo resultado fue Mario, que nació el 11 de junio pasado. “Estoy feliz, ante todo quería ser madre y lo he conseguido”, relata exultante a este diario. El Instituto Universitario Dexeus de Barcelona ha presentado este miércoles el primer nacimiento en España de un bebé nacido de la vitrificación de ovocitos de una mujer con cáncer de ovario. “Es un caso excepcional”, explica el presidente de la fundación Dexeus, Pedro Barri. “El procedimiento usado [la vitrificación] era la única vía de preservar la maternidad de la paciente”. Pero no solo por ello. Tampoco es normal este tipo de tratamientos en mujeres con cáncer de ovario, ya que ni es frecuente, ni suele diagnosticarse en personas jóvenes, ni en estadios tan precoces como ha sido el caso de Vanesa...Fuente http://sociedad.elpais.com

El descubrimiento, liderado por el jefe de la Unidad de Reproducción Humana del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Mar, Miguel Ángel Checa, permite extraer los óvulos de la paciente en el plazo de un mes, reduciendo así el periodo que pasa entre la extracción y el inicio de la quimioterapia en aquellas pacientes que quieren preservar su fertilidad después del tratamiento.

Para poder congelar suficientes óvulos antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer es necesario realizar una estimulación ovárica, un proceso que hasta ahora implicaba elevados niveles de estrógenos, las hormonas que regulan la ovulación y que pueden impulsar el crecimiento de tumores hormonodependientes como los de mama.

Combinando tres fármacos, los investigadores han conseguido reducir "drásticamente" los niveles de estrógenos, haciendo más seguras las estimulaciones, y al mismo tiempo permite recoger óvulos en un periodo mucho más corto de lo habitual, ha concretado Checa. "Conseguir recoger y congelar en un solo mes los óvulos que una mujer acumularía normalmente en 11 meses es un gran avance", ha celebrado, recordando que los protocolos terapéuticos anteriores de preservación de la fertilidad comportaban retrasar el inicio de la quimioterapia, con el consecuente riesgo para la paciente...Fuente http://noticias.lainformacion.com

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El 74%  de las niñas y adolescentes que sufre un cáncer se cura y todas ellas, a pesar de los tratamientos de quimioterapia o radiación, podrán ser madres en un futuro si ésa es su decisión gracias a la técnica de la criopreservación de tejido ovárico. Lailla ha insistido en la importancia de la técnica de la criopreservación de tejido ovárico, ya que beneficia a aquellas mujeres jóvenes o niñas que tienen una enfermedad maligna, como por ejemplo un cáncer, y se ven obligadas a recibir tratamientos muy potentes -como quimioterapia o radiación- que pueden alterar su función reproductora. Esta técnica ha sido "un gran avance", ya que el 74 por ciento de esas niñas y adolescentes se curan de sus enfermedades y si después quieren ser madres "tienen derecho a ello" y se les está dando la posibilidad...Fuente www.abc.es

La Unidad de Oncología Pediátrica del Hospital Universitari i Politècnic La Fe ofrece tratamientos de preservación de la fertilidad a las niñas que al padecer un cáncer a una edad temprana pueden ver dañada su futura fertilidad debido a los efectos secundarios de los tratamientos farmacológicos. El programa de preservación de la fertilidad que se inició en 2008 con un proyecto de una beca post-MIR del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe y consiste en la criopreservación de la corteza ovàrica para que pueda ser utilizada en un futuro...Fuente www.elperiodic.com

Briana Cox sufrió un cáncer de piel en 2006 y después de extirpárselo continuó su vida normal y hasta tuvo un hijo. Los médicos le aseguraron que no se había extendido y las pruebas posteriores fueron esperanzadoras. El año pasado dio a luz a su segunda hija, Addison, que nació con cáncer. La primera hipótesis es que las células cancerosas de la madre llegaron al feto a través de la placenta...Fuente www.telecinco.es

Las mujeres que vitrifican sus óvulos tendrán, cuando quieran ser madres, la misma fertilidad y potencial genético que el día que decidieron criopreservarlos”, así aseguran los especialistas en fertilidad de la Clínica IVI (www.ivinet.cl). Se trata de una gran ventaja para quienes deseen postergar la maternidad en su proyecto de vida o para las pacientes con enfermedades cuyo tratamiento es dañino para los ovocitos, como el cáncer y la quimioterapia, entre otras. Hasta ahora tan sólo se podía llevar a cabo la técnica de congelación de óvulos, pero las posibilidades de supervivencia y embarazos exitosos resultan mucho menores. “Con la congelación de óvulos la tasa de embarazo no excede del 5%; en cambio, con la vitrificación, supera el 50%”, explica el Dr. Carlos Troncoso, director médico de IVI...Fuente www.lasegunda.com

Un artículo reciente publicado en The Lancet examinó la gestión y el tratamiento de ginecología tipos de cáncer durante el embarazo - los tipos más comunes son de cuello uterino y de ovario. El objetivo de los casos es prolongar y evitar la interrupción del embarazo, al tiempo que el tratamiento del cáncer de la manera más eficaz posible. El papel era por el profesor Philippe Morice, del Departamento de Cirugía Ginecológica, Instituto Gustave Roussy, Francia, y sus colegas. Los autores dijeron: "En las primeras etapas del cáncer de cuello uterino durante la primera y al principio del segundo trimestre, las dos principales consideraciones para el manejo del paciente son el tamaño del tumor (y estadio) y la estadificación ganglionar ... En los pacientes con un tumor pequeño y sin diseminación ganglionar, un retardo intencional (con una clínica cuidadosa y el seguimiento radiológico) de posponer el tratamiento del tumor hasta la madurez fetal y parto podría ser discutido. "..Fuente www.medicalnewstoday.com

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Un nuevo estudio podría facilitar la toma de decisiones al determinar que la quimioterapia y la radioterapia no interfieren en el desarrollo del niño cuando se administran en los dos últimos trimestres de gestación. El trabajo, publicado en 'The Lancet' dentro de una serie sobre cáncer y embarazo, cuenta con un único precedente en 1991, cuando se comprobó el desarrollo de 82 niños expuestos a quimioterapia durante su gestación. Sus resultados positivos no se han replicado en estas dos décadas en las que la incidencia del cáncer en el embarazo aumenta a un ritmo de 2,5% anual, en la actualidad...Fuente www.elmundo.es

Según explicó la codirectora de Centro Médico de Reproducción Asistida (CREA), Carmen Calatayud, la radioterapia y quimioterapia afectan a la calidad de los óvulos y espermatozoides y por ello es importante su congelación antes de iniciar el tratamiento para utilizarlos posteriormente para lograr un embarazo..Fuente www.larazon.es

Un gallego, portador de un gen ligado al cáncer de mama y testículo, ha sido autorizado a seleccionar genéticamente un embrión libre de esa mutación, es decir, podrá tener un bebé que no herede esa anomalía, concretamente en el gen BRCA2. La Comisión Nacional de reproducción humana asistida dio luz verde al tratamiento, que realizarán médicos gallegos en el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI). El afectado, diagnosticado de cáncer de mama a los 34 años y con tumores en un testículo, tiene además hasta ocho parientes enfermos o fallecidos por esa causa...Fuente www.laopinioncoruna.es

Pere N. Barri, director del departamento de obstetricia, ginecología y reproducción del USP Institut Universitari Dexeus, ha sido nombrado presidente de la Sociedad Internacional de Preservación de la Fertilidad (ISFP) en el último congreso de la organización, celebrado en Miami (EE.UU.). Su misión al frente de la sociedad científica priorizará la formación de médicos para que las técnicas de preservación de fertilidad lleguen a todas las personas que puedan beneficiarse de ellas.

¿Qué es preservar la fertilidad? Consiste en obtener óvulos, tejido ovárico, semen o embriones y conservarlos a baja temperatura. Su objetivo es que personas con riesgo de perder su fertilidad puedan tener hijos más adelante...Fuente www.lavanguardia.com

Un equipo médico del hospital Sant Joan de Déu de Barcelona ha logrado que se quede embarazada una mujer que carece del órgano esencial del aparato reproductor desde hace diez años. La paciente, a quien se le extirparon ambos ovarios hace 10 años tras serle detectados sendas tumoraciones, se halla encinta después de que los médicos le implantaran el tejido ovárico que le extrajeron durante el tratamiento contra los tumores. “Es el primer caso en el mundo en que una mujer sin ovarios tendrá un hijo”, ha asegurado este mediodía el doctor Justo Callejo, responsable del servicio de ginecología del hospital Sant Joan de Déu, en la presentación del logro médico...Fuente ccaa.elpais.com

Actualmente, la vitrificación de ovocitos es la principal opción para mujeres jóvenes que comienzan un tratamiento oncológico. Carbonero considera que es una técnica "más simple". "Es un método desarrollado en Japón y ya está sistematizado. Nuestro equipo tiene ya cuatro años de experiencia y España es un país puntero en este campo". Otras opciones consisten en la congelación de tejido ovárico o por el trasplante de tejido ovárico fuera de la cavidad abdominal...Fuente http://oncologia.diariomedico.com