Para tratar el cáncer de mama lo más común es que se recurra a la cirugía para retirar el tumor o el seno, no obstante, en la actualidad comienzan a mostrarse nuevos tratamientos y alternativas para tratar esta enfermedad con menores daños secundarios y apostando por un mejor resultado estético.

Parte de estos tratamientos es la cirugía oncoplástica, que combina la oncología, disciplina centrada en el tratamiento del cáncer, y la cirugía plástica para mejorar la apariencia tras la intervención. Esto salió a la luz después de que la actriz Angelina Jolie reveló que se sometió a una doble mastectomía, para prevenir el desarrollo de un cáncer de seno, el cual podía ser inminente, toda vez que le fue descubierto un gen que develaba el pronóstico.

Parte de estos avances la revela el hecho de que muchas mujeres se someten a tratamientos de quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño de los tumores y que la operación de la mama sea conservadora, y no se llegue al grado de una mastectomía; de igual manera, se eliminan una menor cantidad de ganglios linfáticos para comprobar la propagación del cáncer, y eso evita que las mujeres padezcan hinchazones dolorosas en los brazos años como efecto secundario. Otra alternativa es que las mujeres reconstruyen su seno con un implante al tiempo que les operan el tumor cancerígeno, preservando piel y pezones para obtener un efecto más natural. Al mismo tiempo, médicos especializados están intentando realizar operaciones de seno a través de la axila, para evitar cicatrices en los pechos. Por otro lado, especialistas se encuentran tratando con una nueva manera de evitar la cirugía, destruyendo los tumores pequeños por medio de congelación, a través de una sonda que atraviesa la piel. "La cirugía de mama se ha vuelto más minimalista. Las mujeres tienen más opciones. Ahora la toma de decisiones es mucho más compleja", señaló la doctora Shawna Willey, del Lombardi Comprehensive Cancer Center de Georgetown.

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El cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres, tanto en los países desarrollados y los países en desarrollo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de cáncer de mama, que se cobra la vida de cientos de miles de mujeres cada año, ascenderá a una cifra alarmante para el 2020 y una de cada ocho mujeres se correría el riesgo de contraer la enfermedad en su vida. En la India, se ha producido un fuerte incremento en las cifras correspondientes a las mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama en las últimas dos décadas que la enfermedad se ha declarado la forma más común de cáncer, casi igual a cáncer cervical como el más mortal de todos los cánceres. Aunque hay una forma definitiva para prevenir el cáncer de mama, hay cosas que las mujeres pueden hacer que puedan ayudarles a reducir el riesgo de contraer la enfermedad en su vida. Éstos son algunos de los mejores métodos que los expertos en salud recomiendan a menudo sobre la forma de evitar contraer el cáncer de mama:

Mantenga un peso corporal saludable: La obesidad es uno de los principales culpables que causan cáncer en las mujeres post-menopáusicas. Se debe evitar el aumento de peso con el tiempo y tratar de mantener un índice de masa corporal (IMC) inferior a 25.

Evite o limite el consumo de alcohol: El consumo de alcohol está relacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama. Los estudios han demostrado que consumir más de una bebida alcohólica al día puede aumentar el riesgo de cáncer de mama hasta en un 20 a 25 por ciento. Comer muchas frutas y verduras: Trate de incluir tanto como las frutas y verduras en su dieta diaria. Todas las verduras crucíferas (brócoli, col, coles de Bruselas, coliflor), verduras de hojas verdes (berza, la col rizada, espinacas), las zanahorias y los tomates son algunos de los alimentos que tienen propiedades de protección contra el cáncer de mama. Cítricos, bayas y cerezas son frutas superestrella de protección contra el cáncer de mama.

Haga ejercicio regularmente: Las investigaciones sugieren que el ejercicio regular reduce el riesgo global de cáncer de mama en un 10 a 30 por ciento. Un ejercicio moderado, como una caminata de 30 minutos cinco o más días a la semana puede ser efectiva.

Una de las bebidas que más adicción crea, ayuda a reducir el riesgo de padecer cáncer de mama. Según un estudio realizado por expertos en el Instituto de Karolinska en Estocolmo, las mujeres que toman mucho café tienen menos posibilidades de desarrollar cáncer de mama en relación con las que no lo beben o beben poco. Los investigadores analizaron los casos de 6 mil mujeres que estaban pasando por la menopausia. Pudieron comprobar que aquellas que bebían más de cinco tazas de café al día, el riesgo a desarrollar esta enfermedad se reducía en un 57%. "Se halló que un alto consumo diario de café está asociado con una significativa reducción de cáncer de pecho con receptores de estrógenos negativos entre las mujeres que pasaron la menopausia", señalan los expertos en la citada publicación. El café no solo reduce el riesgo de tener cáncer de mama, que en principio es algo que únicamente afecta a las mujeres. Otros estudios realizados sugieren que el café también ayuda a reducir el riesgo de padecer otros cánceres, como el de próstata y el de hígado. El consumo de café no hace milagros, pero si lo compaginas con una vida saludable y un peso adecuado, el riesgo se reduce en gran medida. Para aquellas mujeres que tengan antecesores en su familia que hayan padecido de cáncer, es altamente recomendable que consuman café, ya que reducen a la mitad sus posibilidades de tenerlo.

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Nuevo dispositivo de análisis pronto podría estar en el mercado, este puede detectar el cáncer de mama antes y más fácilmente que nunca. Como Mary informes CBS 2 Kay Kleist, es un sujetador de detección de cáncer. La nueva tecnología puede ayudar a salvar las vidas de las mujeres. Hace veinte años, Nedra Lindsay acordó ser parte de un ensayo médico de una versión anterior del dispositivo. Ella dice que su participación en el ensayo le salvó la vida. Ella tenía una mastectomía y hoy está libre de cáncer.

Hoy en día, el modelo más compacto de este sujetador de detección de cáncer se llama First Warning System. Las mujeres lo llevan por lo menos 12 horas. En estos momentos, los médicos dependen de las imágenes fijas de mamografías. Pero para las mujeres más jóvenes, una masa cancerosa pequeña probablemente no se detecta hasta que su primera prueba a los 40 años. Y en algunas mujeres con tejido mamario denso, el cáncer puede ser casi invisible.

"El cáncer es blanco en una mamografía, y la densidad de la mama es de color blanco, así que es como blanco sobre blanco," dice la Dra. Margaret Chen, de la Universidad de Columbia. Los desarrolladores dicen que el sujetador podría recoger las primeras anormalidad. Es prometedor pero parece, que no todos los médicos están dispuestos a recomendarlo. "Yo trabajo con las mamografías y resonancias magnéticas y ultrasonidos, y estoy seguro de que la tecnología ha sido probada, pero a menos que puedan probar que detecta la enfermedas o salvar vidas, entonces yo no estoy dispuesto a apoyarlo", dice Dr. Charlene Sennett de la Universidad de Chicago Medicine.

Lindsay está convencido de que el dispositivo ayudó a salvarle la vida. "Soy una persona afortunada", dice. Los desarrolladores estiman que el dispositivo tendrá un costo de alrededor de $ 200. Usted lo recibe de su médico con una prescripción. Es demasiado pronto para saber si estarían cubiertos por el seguro. Los fabricantes esperan que la aprobación de la FDA en aproximadamente un año.

Fuente http://chicago.cbslocal.com  Foto Cortesía http://www.asuan-peluqueros.com

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Un dieta rica en ácidos grasos omega-3 puede inhibir el crecimiento de tumores de cáncer de mama en un 30 por ciento, según una nueva investigación de la Universidad de Guelph (Canadá), publicada en 'Journal of Nutritional Biochemistry'. "Es un hallazgo importante", ha señalado uno de los autores del estudio David Ma, profesor en el Departamento de Guelph de Salud Humana y Ciencias Nutricionales.

"Demostramos que la exposición de por vida a los omega-3 tiene un papel beneficioso en la prevención de enfermedades, en este caso, la prevención del cáncer de mama", ha precisado.

Estudios epidemiológicos anteriores habían recogido que estos hallazgos eran insuficientes. "Hay desafíos inherentes a la realización y la medición de la dieta en este tipo de estudios, lo que ha obstaculizado la capacidad de establecer firmemente los vínculos entre nutrientes de la dieta y el riesgo de cáncer", ha señalado. Para su estudio, los investigadores estudiaron a ratones genéticamente modificados para ver los efectos de los omega-3.

"Este modelo ofrece un enfoque puramente genético para investigar los efectos de los omega-3 en el desarrollo del cáncer de mama", ha señalado. De ese modo, estos ratones solo tenían un 30 por ciento menos de posibilidades de desarrollar tumores en comparación con los de control. "La diferencia puede atribuirse únicamente a la presencia de ácidos grasos omega-3 en los ratones transgénicos", ha asegurado el autor. "El hecho de que un nutriente pueda tener un efecto significativo en el desarrollo de tumores y su crecimiento es notable y tiene implicaciones considerables en la prevención del cáncer de mama", ha reconocido este experto. "Las consecuencias a largo plazo de reducir la incidencia de la enfermedad puede tener un efecto tremendo en el sistema de salud", ha apostillado.

Fuente www.medicinatv.com //    Foto Cortesía posterize freedigitalphotos.com

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) de Estados Unidos aprobó hoy el Kadcyla, una nueva terapia para pacientes con HER2-positivo o cáncer de seno en etapa tardía.

El HER2 es una proteína involucrada en el crecimiento de células normales. Se encuentra en grandes cantidades en algunas células cancerosas (HER2-positivo), incluidos algunos tipos de cáncer de seno.

En el tipo HER2-positivo, el aumento en la cantidad de la proteína HER2 contribuye al crecimiento y sobrevivencia de las células cancerosas. El Kadcyla está dirigido a pacientes que anteriormente han sido tratadas con Trastuzumab, otra terapia anti-HER2, y con taxanes, una clase de quimioterapia utilizada comúnmente para el tratamiento del cáncer de seno.

El Centro Común de Investigación (CCI) de la Comisión Europea apoya firmemente el desarrollo de un sistema armonizado de información sobre el cáncer para Europa y la mejora de los servicios de cáncer de mama y las pautas de detección.

Este anuncio se hace coincidiendo con el Día Mundial contra el Cáncer 2013, que tiene la intención de crear conciencia colectiva y mejorar el conocimiento general sobre el cáncer. El 4 de febrero 2013, Día Mundial del Cáncer, la Comisión Europea ha presentado un resumen de acciones concretas de la Unión Europea para la prevención del cáncer y su reducción en toda la UE.

El Centro Común de Investigación (CCI) apoya firmemente esta acción, en particular con el desarrollo de un sistema de información armonizado para el cáncer en Europa y la mejora de los servicios de cáncer de mama y las pautas de detección.

El Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín ha implantado por primera vez en España una técnica de radioterapia intraoperatoria para tumores de mama en estadios iniciales, cuyas principales ventajas radican en la disminución de la toxicidad del tratamiento y la reducción de semanas de duración del mismo a una sola dosis en el momento en el que la paciente es intervenida quirúrgicamente.

Así lo afirmó ayer el doctor Pedro Lara, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Negrín que, junto con el cirujano Luis Rivero y el especialista en Física Médica David Macías, ayer trataron a la primera paciente con esta técnica innovadora . "Es una maravilla porque podemos sustituir tratamientos de semanas a una sola dosis que se da justo en el momento de la cirugía, de forma que la señora se va para su casa y ya no tiene que volver a recibir radioterapia. Ahorramos en tiempo, toxicidad y comodidad para la paciente".

La radioterapia intraoperatoria consiste en la aplicación de radiación durante el acto quirúrgico en una sola sesión, donde se concentran dosis seguras y precisas del volumen que se irradia, protegiendo los tejidos sanos circundantes. Se realiza utilizando un acelerador en miniatura portátil, denominado Intrabeam, durante el acto quirúrgico de extirpación del tumor, con la participación del un equipo multidisciplinar integrado por profesionales de los servicios de Cirugía General, Oncología Radioterápica y Física Médica.

Un proyecto de investigación liderado por el Centro de Investigación del Cáncer (CIC), en Salamanca, ha descubierto en animales la eficacia de un fármaco de nueva generación en el tratamiento del cáncer de mama triple negativo, considerado por los expertos como "tremendamente agresivo".

La presentación de este proyecto ha sido realizada por el responsable del CIC, Eugenio Santos, así como por el director del grupo de investigación, Atanasio Pandiella, y el investigador principal, Juan Carlos Montero.

El estudio ha descubierto que, si se utilizan fármacos de nueva generación para neutralizar una de las proteínas de este tipo de cáncer de mama, la quinasa mTOR, se logran "importantes efectos antitumorales", ha manifestado Atanasio Pandiella. Así, el investigador principal de este proyecto, Juan Carlos Montero, ha asegurado que se ha combinado el "fármaco B235 con la quimioterapia estándar, que se da a pacientes con cáncer de mama triple negativo" en animales a los que se les ha inducido este tumor.

Las mujeres con cáncer de mama que toman tamoxifeno (Nolvadex) como terapia adyuvante por 10 años después del tratamiento primario experimentan una mayor reducción de las recidivas de cáncer y de muertes por esta enfermedad que si lo toman solamente por 5 años, según lo indican los resultados de un amplio estudio clínico internacional.

Los hallazgos del estudio ATLAS, presentados en el Simposio sobre Cáncer de Mama de San Antonio (SABCS) y publicados en The Lancet el 5 de diciembre pasado, seguramente cambiarán la práctica clínica, afirmaron varios investigadores. Entre 1996 y 2005, se inscribieron en el estudio cerca de 7 000 mujeres con cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos en estadio temprano. Después de que las participantes tomaron tamoxifeno durante 5 años, se seleccionó de manera aleatoria a un grupo que seguiría tomando el fármaco por 5 años más y a otro grupo que dejaría de tomarlo. Se observó poca diferencia en los resultados entre los dos grupos después de que las mujeres tomaron tamoxifeno por períodos de entre 5 y 9 años.

Este resultado concuerda con hallazgos de otros estudios sobre la terapia adyuvante con tamoxifeno, los cuales mostraron que tomar tamoxifeno durante 5 años puede reducir considerablemente el riesgo de recidiva del cáncer y de muerte por esta enfermedad en los primeros años después de la terapia; lo que uno de los investigadores del estudio, el doctor Richard Gray, de la Universidad de Oxford en el Reino Unido, denominó "efecto de arrastre".

Este libro es el reflejo del firme compromiso de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) con sus pacientes y, muy especialmente, con las pacientes afectadas de cáncer de mama a través del estudio que facilite obtener los datos necesarios que permitan valorar los estándares que el Sistema de Salud Español ofrece a las pacientes de cáncer de mama.

El continuo avance de la medicina en el tratamiento del cáncer de mama, hace que hoy en día no solo hablemos de los positivos índices de supervivencia, sino que hagamos un especial énfasis en la calidad de vida de nuestras pacientes. Un abanico de nuevas técnicas quirúrgicas de Cirugía Plásticas y Reparadora que permiten corregir satisfactoriamente la mayoría de secuelas de este tipo de tumores. Este estudio no solo pretende evaluar, sino que anhela ser un instrumento de mejora continuo para conseguir la excelencia asistencial que deseamos, tanto los profesionales de salud como nuestros pacientes. Los ejemplares se pueden recoger en su sede de al calle Gran Capitán número 1 (edificio de Servicios Sociales) en horario de 11 a 13 horas...

Durante algún tiempo, los investigadores han sabido acerca de las disparidades en los diagnósticos y los resultados entre distintos pacientes con cáncer de mama en función de la raza y la edad. Sin embargo, han sido desafiados a desarrollar un conjunto de criterios que se pueden utilizar para apuntar confiablemente los mecanismos de administración de fármacos basados ​​en el tumor de cada paciente. Dr. Debra Auguste, profesor asociado de ingeniería biomédica en la Escuela de Ingeniería Grove en el City College de Nueva York, investigará terapias personalizadas para inhibir el cáncer de mama con metástasis con el apoyo de los Institutos Nacionales de Salud.

"Mediante la aplicación de nuestros conocimientos y experiencia en ingeniería química, ciencia de materiales y la nanotecnología, esperamos poder desarrollar terapias que incrementen la supervivencia del cáncer de mama, mediante la inhibición de la progresión tumoral y lad metástasis", dijo el profesor Auguste. "Nuestro objetivo es utilizar la información biológica para el diseño de nuevos vehículos de suministro de fármacos que puedan dirigirse a los tumores. Hemos estado estudiando la superficie de la célula, cómo las proteínas se relacionan entre sí, cómo se organizan y cuáles son sus razones." La estrategia marca una salida de otras investigaciones que se han centrado en el papel de mensajero ARN , que se transcribe en proteínas. "La gente suele pensar que si usted tiene una gran cantidad de ARN mensajero tiene una gran cantidad de proteínas, pero no necesariamente saben la cantidad de proteína que se está produciendo", dijo. Los actuales tratamientos de cáncer de mama son regulados por la presentación de la superficie celular.

Por ejemplo, las células de cáncer de mama que expresan estrógeno y receptor de crecimiento epidérmico humano receptor-2 en su superficie son tratados con la hormona (anti-estrógenos o inhibidores de la aromatasa) o terapias dirigidas, como el monoclonal anticuerpo trastuzamab ( Herceptin ), respectivamente. El profesor Auguste planea desarrollar enfoques de tratamiento personalizado para mujeres con cáncer de mama metastásico : las poblaciones negras, las mujeres blancas, mujeres mayores de 40 años y las mujeres menores de 40 años. Los estudios epidemiológicos han encontrado que las mujeres blancas son más propensas que las mujeres negras a ser diagnosticados con cáncer de mama, sin embargo, las mujeres negras tienen más probabilidades de morir a causa de ella. Además, las mujeres menores de 40 años son más propensas a formas agresivas de la enfermedad...

Los investigadores revisaron los registros de aproximadamente 250.000 mujeres incluidas en el sistema de salud y encontraron que el aumento de la utilización de CT entre 2000 y 2010 podría resultar en un aumento del riesgo de cáncer de mama en algunas mujeres, incluyendo los pacientes más jóvenes y aquellos que recibieron exámenes repetidos. CT utiliza la radiación ionizante en forma de rayos X para producir imágenes transversales del cuerpo.

En imágenes de medicina nuclear, un radiofármaco, un compuesto que incluye una pequeña cantidad de un material radiactivo-se administra dentro del cuerpo para ayudar a visualizar los órganos internos. "Cuando una mujer se somete a TAC o imágenes de medicina nuclear de su pecho, el abdomen o la columna vertebral, su tejido mamario va a absorber parte de la radiación", dijo el autor principal Rebecca Smith-Bindman, MD, profesor de radiología e imagen biomédica en la Universidad de California, San Francisco. "El Tejido de la mama es uno de los tejidos del cuerpo que se sabe que es sensible a desarrollar cáncer como resultado de la exposición a la radiación.

"Hasta ahora, el impacto de este aumento del uso de imágenes en la exposición de radiación al tejido mamario y el riesgo posterior de cáncer de mama no se conoce", dijo el Dr. Smith-Bindman. "Nuestro objetivo fue cuantificar la utilización de imágenes y la exposición a la radiación a la mama entre las mujeres que participaron en un sistema de salud integrado y utilizar estos datos para determinar el riesgo desarrollar cáncer de mama." El equipo de investigación recogió información CT de 1.656 pacientes que se sometieron a exámenes de TC , exponiendo la radiación de la mama y, utilizando un nuevo método automatizado de cálculo, calcula la dosis de radiación efectiva para los pacientes y la cantidad de radiación absorbida por el pecho. El equipo también analizó el volumen del radiofármaco y la exposición a la radiación. "Hemos encontrado que las dosis estimadas de radiación de mama CT fueron muy variables entre los pacientes. "Las mujeres jóvenes que recibiendo TC tuvo un mayor aumento de riesgo de desarrollar cáncer de mama en un 20% ", dijo Diana Miglioretti, Ph.D., coautor del estudio e investigador principal del Group Health Research Institute.

"Una niña de 15 años de edad, sin factores de riesgo de cáncer de mama cáncer se duplicaría en 10 años el riesgo de desarrollar cáncer de mama a los 25. " Los proveedores de imágenes debe analizar las dosis de radiación asociadas a cada examen y emplear dosis de reducción siempre que sea posible para minimizar la exposición. El riesgo de desarrollar cáncer es pequeño y no debe disuadir a las mujeres de hacerse la prueba que necesitan", dijo. "Por otro lado, muchos de los pacientes son sometidos a repetidos TC de pecho, muchos de los cuales no son necesarios. Las mujeres, y especialmente las mujeres jóvenes, deben entender que existe un riesgo potencial pequeño pero real de cáncer de mama y el riesgo aumenta con el número de exploraciones "...Fuente /www.news-medical.net

Una nueva mamografía tridimensional (3-D) digital tiene el potencial de mejorar significativamente con exactitud la detección del cáncer de mama. Mamografía en dimensiones (2-D),el método actual para la detección precoz del cáncer de mama, es una herramienta valiosa, pero tiene algunas limitaciones. El tejido circundante normal puede enmascarar lesiones y vistas 2-D no proporcionar información directa sobre el aspecto volumétrico. Una nueva técnica llamada mamografía digital estereoscópica (SDM) se ocupa de estas limitaciones al imitar la forma en que los ojos humanos trabajan juntos para formar una imagen en 3-D.

La técnica utiliza un equipo de mamografía digital que ha sido modificado para permitir que el tubo de rayos X pueda moverse por separado de la casete. Las imágenes resultantes son vistas en dos monitores montados uno encima del otro. Dr. D'Orsi y sus colegas compararon SDM a 2-D mamografía digital en 779 pacientes con un riesgo elevado de desarrollar cáncer de mama debido a antecedentes personales o familiares. Los pacientes recibieron ambos exámenes en una sola visita, y dos radiólogos experimentados interpretaron de forma independiente el total 1.298 exámenes. Los hallazgos de imagen se correlacionarón con los resultados de un año de seguimiento o biopsia . SDM mejora significativamente la detección con exactitud del cáncer. "Encontramos que la técnica estereoscópica podría reducir significativamente la necesidad de que las mujeres vuelvan a pasar por exámenes adicionales", dijo el Dr. D'Orsi...Fuente news-medical.net

La agencia estadounidense del medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) ha concedido la revisión prioritaria a trastuzumab emtansina (T-DM1), de la farmacéutica Roche, para el tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo localmente avanzado o metastásico. La indicación que se revisa es para mujeres con este tumor que hayan recibido tratamiento previo con 'Herceptin' (Trastuzumab) y una quimioterapia con taxanos. Esta medida permitirá agilizar el proceso de aprobación del primer anticuerpo conjugado para el cáncer de mama HER2-positivo que aúna en una sola molécula dos fármacos (Trastuzumab y la quimioterapia DM1). La FDA ha confirmado el próximo 26 de febrero como fecha para anunciar el resultado de su evaluación. En los últimos seis meses, se han difundido los datos del estudio fase 'III EMILIA' que indica que T-DM1 mejora tanto la supervivencia libre de progresión como la supervivencia global frente al uso de lapatinib y capecitabina. "Es una buena noticia dada la necesidad de nuevas opciones de tratamiento para mujeres con un tumor HER2 en fase metastásica", ha comentado el director médico y responsable del Desarrollo de Productos de Roche, Hal Barron. Por su parte, la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) también ha aceptado revisar dicha autorización de comercialización para T-DM1 en la Unión Europea. Trastuzumab emtansina actúa inhibiendo la vía de señalización HER 2. Trastuzumab, que es un anticuerpo muy utilizado en cáncer de mama capaz de atacar específicamente a las células malignas HER 2 positivo, puede a su vez transportar a DM1 hacia el interior de la célula tumoral. Roche lleva tres décadas investigando la vía de señalización de HER2. El desarrollo de terapias de acción selectiva sobre HER2 constituye uno de los primeros ejemplos de los beneficios de la medicina personalizada...Fuente www.europapress.es

Nuevos resultados de tres estudios clínicos resaltan la evolución de opciones de tratamiento para mujeres con cáncer de mama HER2 positivo. Estos cánceres, los cuales producen demasiada proteína HER2, constituyen una forma particularmente maligna de la enfermedad y representan aproximadamente 20% de todos los casos de cáncer de mama diagnosticados. En un estudio, los investigadores mostraron que el fármaco en fase de investigación clínica T-DM1 mejoró la supervivencia general en mujeres con cáncer HER2 positivo avanzado, quienes habían recibido anteriormente quimioterapia con el fármaco dirigido trastuzumab (Herceptin), el cual actúa sobre la HER2, y con el fármaco taxano. Estos hallazgos actualizados del estudio EMILIA se publicaron el 1 de octubre en el The New England Journal of Medicine. "Solamente unos cuantos estudios del cáncer de mama metastásico han indicado un mejoramiento de la supervivencia general. Esto es difícil de lograr", dijo el investigador principal de estudio, doctor Sunil Verma, del Centro Oncológico Sunnybrook Odette en Toronto. "El mejoramiento que hemos observado en este estudio, en incrementos paulatinos de 5,8 meses, es uno de los más grandes que se hayan visto en relación con esta enfermedad en estudio alguno conocido hasta la fecha. Asimismo, observamos que ese logro va acompañado de menos toxicidad". Además, los resultados de otros dos estudios clínicos, presentados en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), ofrecieron más pruebas de que la duración actual de la terapia adyuvante con trastuzumab en mujeres con cáncer de mama en estadio temprano debería seguir siendo de 1 año. Los estudios son parte de lo que se ha convertido en una área cada vez más dinámica de la investigación del cáncer de mama HER2 positivo. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), por ejemplo, aprobó recientemente el pertuzumab (Perjeta), el cual también actúa sobre el receptor de HER2, en combinación con trastuzumab y docetaxel para mujeres con cáncer de mama metastásico HER2 positivo. Y ya se está evaluando el T-DM1 en un estudio clínico de fase III como terapia de primera línea para estas mujeres. Los investigadores también están analizando varios fármacos en fase de investigación clínica que alteran las vías de señalización, las cuales se cree que desempeñan un papel importante en la resistencia a los agentes que actúan sobre HER2, dijo la doctora Ingrid Mayer, directora clínica del Programa de Cáncer de Mama en el Centro Oncológico Vanderbilt-Ingram en Tennessee. "Es posible que, con tantos fármacos activos que atacan el cáncer de mama HER2 positivo, a la larga veamos la curación de algunas pacientes con la enfermedad en estadio IV", dijo la doctora Mayer. Sin embargo, advirtió, es necesario hacer mucha más investigación para que esto sea posible. En el estudio EMILIA, el cual contó con la participación de casi 1 000 pacientes, las mujeres que recibieron T-DM1 experimentaron una supervivencia general substancialmente mejor que las mujeres tratadas con el agente quimioterapéutico capecitabina (Xeloda) y con otro fármaco que actúa sobre HER2 denominado lapatinib (Tykerb): 30,9 meses comparados con 25,1 meses. (Como se informó anteriormente, las mujeres que recibieron T-DM1 también experimentaron una mejor supervivencia sin evolución: 9,6 meses frente a 6,4 meses...Fuente www.cancer.gov

Investigadores presenta los resultados innovadores sobre los mecanismos celulares específicos que pueden ayudar a superar, la terapia de resistencia en pacientes con cáncer de mama positivo al estrógeno. Xiaoting Zhang, PhD, y sus colegas han identificado un receptor de estrógeno específico co-activador - conocido como MED1 - desempeña un papel central en la mediación de la resistencia a tamoxifeno en el cáncer de mama humano. Según el Instituto Nacional del Cáncer, casi 227.000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama cada año en Estados Unidos. Alrededor del 75% tienen tumores positivos al estrógeno y requieren terapia hormonal adyuvante como el tamoxifeno, un fármaco que actúa interfiriendo con la capacidad del estrógeno para estimular el crecimiento celular del cáncer de mama. A pesar de los avances en los medicamentos de terapia hormonal, la investigación del cáncer ha demostrado que el 50% de los pacientes desarrollan resistencia al medicamento y experimentan una recaída de cáncer. El estrógeno y la progesterona puede estimular el crecimiento de algunos tipos de cáncer de mama. La terapia hormonal se usa para detener o disminuir el crecimiento de estos tumores. Las Células del cáncer de mama son Sensibles a las hormonas, contienen proteínas específicas conocidas como receptores de hormonas que se activan una vez que las hormonas se unen a ellos, lo que conduce al crecimiento del cáncer. Sobre la base de los nuevos hallazgos, UC cáncer científicos del Instituto creen que la resistencia al tamoxifeno puede ser impulsado por una novela molecular "crosstalk" punto entre el estrógeno y HER2 (receptor del factor de crecimiento epidérmico 2) vías de señalización. Pruebas en ambos modelos preclínicos y humanos muestran que el tejido del cáncer de mama mostró que MED1 co-amplifica y co-expresa con HER2, un gen que tiene una mayor presencia en el 20-30% del cáncer de mama humano invasivo y juega un papel importante en la resistencia al tamoxifeno. Otros estudios sobre el mecanismo demostró que la activación de HER2 MED1 dio lugar a la contratación de co-activadores en lugar de co-represores del receptor de estrógeno tamoxifeno. "En conjunto, estos hallazgos sugieren que esta" interferencia "puede desempeñar un papel central en la mediación de la resistencia al tamoxifeno en el cáncer de mama, también indicó que los altos niveles de expresión MED1 se correlacionan con resultados insatisfactorios. "Actualmente estamos utilizando ARN basado en la nanotecnología para apuntar MED1 en un esfuerzo para bloquear simultáneamente ambos, estrógeno y HER2 para superar la resistencia en el cáncer de mama."...

La adición de un inhibidor de la angiogénesis para el tratamiento con un fármaco inhibidor de HER2 podrían mejorar los resultados para los pacientes con cáncer de mama HER2-positivo que desarrollan metástasis cerebrales. En su informe publicado en PNAS Plus, Massachusetts General Hospital (MGH) los investigadores dan el primer estudio preclínico combinación de fármacos antiangiogénicos y anti-HER2 en un modelo animal de cáncer de mama con metástasis cerebrales. "Hemos mostrado una mejora dramática en la supervivencia al desacelerar el crecimiento de las metástasis, dice Rakesh Jain, PhD, director del Laboratorio de Biología Tumoral Steele en el MGH, Cook Profesor de Oncología Radioterápica (Biología Tumoral) en Harvard Medical School y autor principal del estudio. "Esto es particularmente importante porque los pacientes con este tipo de cáncer de mama tienen un mayor riesgo de metástasis cerebrales, que no han respondido a las terapias actuales." Una cuarta parte de los cánceres de mama son impulsados ​​por la sobreexpresión de HER2 el factor de crecimiento, que los hace particularmente agresivo. El tratamiento con fármacos que bloquean la vía controlada por HER2 - trastuzumab (Herceptin) y el lapatinib (Tykerb) - suprime el crecimiento de estos tumores y prolonga la supervivencia del paciente. Sin embargo, estos pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar metástasis cerebrales, que han resistido el tratamiento anti-HER2. La angiogénesis también se sabe que tienen un papel importante en el cáncer de mama, y ​​aunque los estudios anteriores la combinación de quimioterapia con el fármaco antiangiogénico bevacizumab (Avastin) no han ampliado la supervivencia global. Además de bloquear directamente la vía de crecimiento HER2-controlado, anti-HER2 medicamentos también contribuir a la supresión de los vasos sanguíneos asociados al tumor. Estudios previos en el laboratorio de Jain sugiere que el VEGF factor proangiogénico puede superar los efectos antiangiogénicos de fármacos anti-HER2. Esta observación condujo a los investigadores a investigar si el bloqueo de la vía de VEGF podría mejorar los resultados del tratamiento anti-HER2.

Un nuevo estudio dirigido por la Universidad de Manchester en el Reino Unido ha descubierto un biomarcador molecula en las mujeres con cáncer de mama que no reponden, o que se han vuelto resistentes al tratamiento con tamoxifeno, un medicamento hormonal. Los investigadores dicen que su descubrimiento ayudará a los médicos a predecir qué pacientes con cáncer de mama tienden a responder mejor a la terapia hormonal (coadyuvante) con tamoxifeno. "La identificación de indicadores moleculares para clasificar los subgrupos de cáncer de mama y así determinar el mejor tratamiento para cada paciente es cada vez más importante para tratar el cáncer de mama ". El tamoxifeno se administra como terapia "adyuvante", es decir, junto con otros tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia y la radioterapia. Los estudios demuestran que funciona, el fármaco es muy eficaz y puede aumentar la supervivencia cáncer hasta en un tercio. Pero un tercio de los pacientes con cáncer de mama ER + o bien no responden al tratamiento con tamoxifeno, o desarrollan resistencia a ella. Para el estudio Landberg y sus colegas examinaron el tejido conectivo que rodea el tumor de cáncer de mama. Esto se conoce para enviar señales que ayudan a que el tumor crezca. Ellos descubrieron que la clave de respuesta al tamoxifeno puede estar en los fibroblastos, las células que componen el tejido conjuntivo. Estas células difieren en algunas características de persona a persona. Los investigadores analizaron muestras de tejido de 564 mujeres con cáncer de mama invasivo. Algunas de las mujeres habían recibido tamoxifeno, mientras que los otros no. Ellos encontraron que las mujeres con bajos niveles de una proteína pERK en los fibroblastos en el tejido que rodea los tumores no responden al tamoxifeno. En primer autor Susann Busch, también de Manchester, dice: "comprobar que pacientes tienen niveles de la proteína  pERK podría ayudar a los médicos a determinar si el tamoxifeno es un tratamiento adecuado para su paciente o si las terapias alternativas deben ser exploradas, por lo que ahorra tiempo y dinero...Fuente www.medicalnewstoday.com