Investigadores de la Universidad Johns Hopkins, de Baltimore (Estados Unidos), han descubierto que la proteína NKCC1, encargada del transporte de iones de sodio, potasio y cloro, así como de la regulación del volumen celular, promueve la migración e invasión de las células de glioblastoma.El estudio llevado a cabo por el equipo de Alfredo Quiñones-Hinojosa, que se publica hoy en PLoS Biology, también revela que el empleo de bumetanida puede ralentizar el movimiento de las células tumorales y contener su expansión...Fuente diariomedico.com

Doctor Smith dijo que el enfoque sub-pial y en meses de radiación todos los días, junto con un año de tratamiento con un medicamento de quimioterapia Temodar, puede dar a la gente como Erik una mejor oportunidad de una vida más larga. Hace nueve años, tres veces más que las mejores probabilidades de supervivencia de Erik. Aunque la cirugía en el cerebro le costó algunos de los movimientos en el brazo izquierdo y la pierna, para él es un precio pequeño a pagar por más tiempo. Doctor Smith es uno de los médicos sólo en los EE.UU. que utilicen el método de resección sub-pial para luchar contra los tumores cerebrales malignos. Actualmente está enseñando la técnica a cirujanos de todo el mundo...Fuente www.newschannel5.com

1. Introducción.

2. Diagnóstico del tumor cerebral.

3. El papel de la neurocirugía en el tratamiento de los tumores cerebrales.

4. La radioterapia en el tratamiento de los tumores cerebrales.

5. El tratamiento antineoplásico.

6. La rehabilitación en los pacientes con tumores cerebrales.

7. La importancia de cuidar los aspectos psicológicos.

8. Aspectos cognitivos. ¿Cómo afectan los tumores cerebrales a la vida diaria del paciente?

9. Aspectos socio-laborales a tener en cuenta.

Un estudio multicéntrico de fase II en pacientes con cáncer cerebral ha probado la eficacia de una nueva vacuna adaptada a cada persona, usando parte de sus propios tumores. El hallazgo presentado en la Asociación Americana de Neurocirujanos (AANS, en sus siglas en ingles) ha demostrado la eficacia de esta nueva vacuna en más de 40 pacientes con glioblastoma tratatados en diversos centros médicos de Estados Unidos como el Centro Familiar del Cáncer Integral Helen Diller, en la Universidad de California, que vieron alargada su vida durante varios meses...Fuente www.diariomedico.com

Paving Way For Testing Therapy That Combines Brain Cancer Vaccine With The Drug Avastin.

Material procedente de sus propios tumores ha demostrado ser eficaz en un ensayo multicéntrico en fase 2 a extender sus vidas por varios meses o más. El ensayo encontró que la vacuna podría extender la supervivencia de los pacientes por varios meses, en comparación con otros 80 pacientes que fueron tratados en los mismos hospitales y recibió la terapia estándar - 47 semanas en comparación con 32 semanas. Varios de los pacientes que recibieron la vacuna contra el cáncer han sobrevivido por más de un año. "Estos resultados son provocativos", dijo el neurocirujano de la UCSF Andrew Parsa, MD, PhD, quien dirigió la investigación. "Ellos sugieren que los médicos pueden ser capaces de ampliar aún más la supervivencia mediante la combinación de la vacuna con otras drogas que mejoran la respuesta inmune."...Fuente www.medicalnewstoday.com

Denominada ICT-107, la vacuna celulo-dendrítica, está diseñada para localizar ciertos antígenos que son inherentes en los glioblastomas. Las células dendríticas también conocidas como células presentadoras de antígeno combaten las células del tumor. Las células son extraídas del paciente, cargadas con los antígenos y reintroducidas al cuerpo del paciente con el propósito de generar una respuesta inmunológica. La vacuna no es preventiva, ésta se administra en los pacientes que ya padecen cáncer y su función es atacar a las células de cáncer con células de cáncer. Los pacientes vacunados contra el glioblastoma presentaron una supervivencia prolongada en comparación con las personas que son tratadas con radioterapias. La fase I de estos estudios demostró que la vacuna dendrítica previno la reincidencia en pacientes con tumores cerebrales. Los pacientes que recibieron quimioterapia después de la inmunoterapia mostraron una mayor supervivencia libre de progresión...Fuente www.cronica.com.mx

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Dental X Rays Tied To Brain Tumors.

El estudio más grande de su tipo que se encuentra una historia de frecuentes dentales de rayos X, sobre todo a una edad temprana, está ligado a un mayor riesgo de desarrollar meningiomas, el tipo más común de tumor cerebral primario en los Estados Unidos. Esta investigación sugiere que, aunque las radiografías dentales son una herramienta importante en el mantenimiento de una buena salud oral, los esfuerzos para moderar la exposición a este tipo de imágenes pueden ser beneficiosos para algunos pacientes...Fuente medicalnewstoday.com

Un fármaco llamado imipramina azul o IB (por sus siglas en inglés) detiene la propagación de cáncer cerebral o gliomas, reporta un nuevo estudio. Cuando es combinado con el fármaco común contra cáncer doxorubicina, el IB prolonga la vida de ratas enfermas, sugiriendo que esta combinación podría detener exitosamente la invasión de gliomas en humanos. Jennifer Munson y colegas diseñaron una técnica para repartir fácilmente IB a tejidos sin dañar tejido o desencadenar inflamación. Ellos empaquetaron el fármaco en liposomas, vesículas esféricas hechas de lípidos que ayudan a transportar al IB a las células cancerígenas. Después de administrar los liposomas conteniendo IB a las ratas con una agresiva forma de glioma que muestra rasgos claves de cáncer cerebral humano, los investigadores notaron que los ratones tratados tenían tumores más compactos que los de los animales control. A continuación, el equipo combinó los liposomas conteniendo IB con la doxorubicina, y administró el tratamiento de combinación a las ratas enfermas...Fuente www.tendencias21.net

La terapia fotodinámica se introdujo en la medicina en la década de los 80 para el tratamiento del cáncer. Requiere de tres componentes clave: un fotosensibilizador, luz y oxígeno en los tejidos. Los agentes fotosensibilizadores se activan por la luz de una determinada longitud de onda, provocando la creación de una molécula de oxígeno activado en el interior de la células tumorales, que las destruye desde dentro. La terapia fotodinámica es un tratamiento alternativo para muchos tipos de cáncer.

En los tumores cerebrales la recidiva del tumor se produce en los 2 primeros centímetros del borde de resección. Aumentar la extirpación de tejido aumentará la resección tumoral y con ello las posibilidades de curación o al menos de supervivencia a largo plazo, pero ello incrementa de forma marcada las posibilidades de aparición de secuelas neurológicas del tipo de parálisis, pérdidas del habla, pérdidas de visión, etc. En cambio si se administra una sustancia que destruya selectivamente las células tumorales, respetando el tejido cerebral normal, podremos aumentar la destrucción de tejido tumoral sin aumentar las secuelas.

¿Cómo se tratan los tumores cerebrales? Las opciones de tratamiento dependen principalmente del tamaño, tipo y situación del tumor, así como de la edad y del estado general del paciente. Las opciones de tratamiento son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia, que pueden aplicarse solas o en combinación según el caso. Corticoides y/o manitol. Pueden controlar el edema peri-lesional, consiguiéndose una mejoría de la sintomatología en la mayor parte de los pacientes, pero que suele ser transitoria (han de aplicarse además otras medidas más específicas). La finalidad de la intervención quirúrgica es la de extirpar tanto tumor como sea posible sin dañar el tejido nervioso vecino. Aunque el tumor no pueda extirparse en su totalidad, la extirpación de parte del tumor permitirá aliviar los síntomas del paciente y mejorar la respuesta a la radioterapia y quimioterapia.

En algunos casos la intervención quirúrgica puede ser curativa, poniendo fin al tratamiento, como es el caso de muchos tumores benignos. En los tumores malignos, la operación no es curativa. Su objetivo es llegar al diagnóstico de certeza del tipo de tumor, reducir su tamaño para aliviar los síntomas derivados de la compresión cerebral y preparar el camino para otros tratamientos (fundamentalmente radioterapia y sus variantes y quimioterapia), que son más efectivos si se ha podido reducir a un mínimo el tamaño del tumor residual. En ocasiones el tumor asienta en áreas especialmente sensibles como la zona del habla o del movimiento. En ese caso y para poder controlar mejor el grado de extirpación del tumor y evitar la aparición de parálisis o pérdida de habla, el procedimiento se lleva a cabo mediante una craniotomía bajo anestesia local y sedación...Fuente www.neuros.net

Comprender cómo se extiende el cáncer por el cerebro es uno de los primeros pasos para atacarlo. Un equipo de científicos del Instituto de Oncología del Hospital Vall d´Hebron, liderados por Joan Seoane ha demostrado en ratones que un exceso de la proteína USP 15 es la culpable de este proceso. Y lo que es más importante, que al inhibir la acción de esta enzima se puede detener el avance del glioblastoma. En InvestigaMedicina hablamos con él sobre este trabajo publicado en Nature Medicine y sobre cuáles van a ser los siguientes pasos en su investigación ¿En qué ha consistido el trabajo que han llevado a cabo? Nuestro trabajo partía de la idea base de que no todos los tumores son iguales y que, por lo tanto, como cada paciente tiene unas características muy diferentes en su tumor, hay que establecer también diferencias en su tratamiento, dado que, para que el tratamiento sea efectivo debe adaptarse a las características moleculares de cada tumor...Fuente www.investigamedicina.com

La mediana del tiempo de supervivencia en pacientes con una forma altamente maligna de oligodendroglioma, un raro tumor cerebral, se duplicó cuando se añadió quimioterapia a la radioterapia. Todos los pacientes tenían una anormalidad genética conocida como co-deleción 1p19q. "Ahora que sabemos que el tratamiento con quimioterapia más radiación es superior, no podemos seguir asignando de manera aleatoria pacientes cuyos tumores son portadores de la co-deleción 1p19q al grupo de tratamiento de solo radiación", afirmó el doctor Malcolm Smith del Programa de Evaluación de Terapias Oncológicas del NCI, el cual supervisa los estudios realizados por grupos cooperativos patrocinados por el NCI. "Los pacientes que no participan en los estudios clínicos también deberían beneficiarse de esta nueva información"...Fuente www.cancer.gov

Tras años estudiando las bases moleculares de los glioblastomas, el tumor cerebral más frecuente y uno de los más agresivos, el laboratorio dirigido por el Dr. Joan Seoane, Director de Investigación traslacional del Vall d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO) y profesor de Investigación ICREA acaba de publicar un trabajo en Nature Medicine que identifica a USP15 como una proteína crítica en cáncer que, por sus características moleculares, tiene un potencial terapéutico prometedor. USP15 promueve la progresión tumoral a través de la activación de la vía del TGFß. El TGFß tiene un papel oncogénico muy importante en glioblastoma ya que es un potente inmunosupresor y, por tanto, permite que el tumor se escape al sistema inmune del huésped. Además, también actúa como un factor angiogénico generando vasos sanguíneos, promueve la invasión tumoral, activa las células madre tumorales y, en algunos tumores, induce metástasis...Fuente www.medicinatv.com

El estudio, llevado a cabo en asociación con el Instituto Malaghan Wellington fue recientemente publicado en Free Radical Biology and Medicine. El autor principal Dr. Patries Herst junto con el Dr. Melanie McConnell investigado cómo la combinación de altas dosis de vitamina C con la supervivencia de la radiación afectada de las células cancerosas aisladas de los tumores cerebrales glioblastoma multiforme (GBM), y lo compararon con la supervivencia de las células normales. Ellos encontraron que dosis altas de vitamina C por sí solo causó daños en el ADN y la muerte celular, que era mucho más pronunciada cuando altas dosis de vitamina C se dio justo antes de la radiación. Herst dice que los pacientes con GBM tienen un mal pronóstico debido a que los tumores de GBM agresivos son muy resistentes a la radioterapia. “Hemos encontrado que altas dosis de vitamina C hace que sea más fácil de matar estas células GBM por la radioterapia”.

Diffusion Pharmaceuticals LLC anunció hoy que está abierta la inscripción para una prueba de ensayo clínico con la droga principal de la compañía para los candidatos: trans sodium crocetinate (TSC) como tratamiento de primera línea para el cáncer cerebral primario recientemente diagnosticado, también conocido como glioblastoma o GBM. Actualmente el GBM es incurable y los pacientes tienen una esperanza de vida promedio de 18 meses después del diagnóstico...Fuente www.businesswire.com

A partir de muestras de glioblastoma humano y las células iniciadoras de tumor o células madre , Hao y sus colegas identificaron una posible vía nueva para las terapias dirigidas. Los resultados de su trabajo se publican en el cáncer de Discovery, la más reciente revista de la American Association for Cancer Research. Tratamiento de TRAIL a menudo conduce a la caspasa-8-mediada por apoptosis. Sin embargo, los resultados del estudio mostraron que la ligasa E3 A20 está altamente expresada en los glioblastomas y junto con el receptor de la interacción proteína 1 (RIP1) y la caspasa-8, forma un complejo de señalización. Luego de la interacción TRAIL con este complejo, la ligasa E3 A20 dispara ubiquitinación de RIP1, interfiere con la activación de la caspasa-8 y la caspasa-8 evita iniciada por la apoptosis...Fuente medicalnewstoday

Ahora, un equipo de la Universidad de California en San Francisco (UCSF) ha desarrollado métodos para revelar un marcador molecular del tejido de tumores cerebrales que se ha relacionado con mejores probabilidades de supervivencia. La supervisión de este marcador  podría proporcionar a los médicos una mejor manera de seguir a sus pacientes después de la cirugía. Aunque esta técnica aún no ha sido optimizado para su uso rutinario en la clínica, puede ayudar a los médicos a tener un indicador de recurrencia del cáncer, hacer el seguimiento de las decisiones de tratamiento y evaluar la forma en que el paciente responde a los tratamientos recomendados - particularmente en pacientes con bajo grado de las formas de la cáncer...Fuente www.medicalnewstoday.com

La mayoría de las investigaciones sobre el desarrollo de glioblastoma, un tumor del cerebro complicado con un mal pronóstico, se ha centrado en el nivel de la transcripción de genes, pero los científicos sugieren que la regulación post-transcripcional podría ser tanto o más importante. En un informe reciente en Molecular Cancer Research, una revista de la American Association for Cancer Research, los científicos dirigidos por Luiz de Peñalva, Ph.D., profesor asistente en el departamento de biología celular y estructural en la Universidad de Texas Health Science Center en San Antonio, se muestra que la conexión entre dos proteínas de unión a ARN, Musashi1 y Hur, puede tener importantes consecuencias para el glioblastoma...Fuente www.medicalnewstoday.com

Lograr una comprensión más profunda del significado biológico, o funciones, de estos genes proporcionará a los investigadores para luchar contra esta forma mortal de cáncer cerebral. "Debido al enfoque innovador que utiliza, creemos que podemos con más confianza predecir si un paciente tiene una tasa de supervivencia a corto o más largo y seleccionar los tratamientos más adecuados"...Fuente www.medicalnewstoday.com

Ahora, un estudio innovador publicado en BioMed Central revista de acceso directo de Biología ha determinado que la metodología matemática utilizada para asimilar los datos para el pronóstico del tiempo podría ser utilizado para predecir la propagación de los tumores cerebrales. Los autores de la Universidad Estatal de Arizona y el Instituto Neurológico Barrow, Arizona, EE.UU., quería demostrar que los métodos matemáticos utilizados en la predicción del tiempo podría ser útil en situaciones clínicas - no sólo en el cáncer de cerebro, sino también en otros tipos de cáncer y enfermedades. Se decidió estudiar el glioblastoma multiforme (GBM), un cáncer maligno en el cerebro...Fuente www.medicalnewstoday.com